很多孕媽咪不愿意進(jìn)行唐氏篩查,覺得這是沒有用處的,其實(shí)并不是這樣。相反,唐氏篩查可說是孕期不可避免的一項(xiàng)孕期檢查。因?yàn)椋剖蟽壕哂袊?yán)重的智力障礙,生活不能自理,造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,懷孕期間做唐氏篩查是很有必要。那么,唐氏篩查主要檢查哪些項(xiàng)目?我們聽聽安琪兒產(chǎn)科專家的詳細(xì)解答吧!
唐氏篩查主要檢查哪些項(xiàng)目?
唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法。
唐氏篩查由四項(xiàng)組成,分別是指甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(FE3)、絨毛膜促性腺激素(HCG)、妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)。
一、甲胎蛋白(AFP):AFP是胎兒血清中常見的球蛋白,孕早期由卵黃囊產(chǎn)生,孕晚期胎兒肝臟大量產(chǎn)生。孕婦血清中的AFP在早、中孕期逐漸增加,大約在孕28~32周時(shí)達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定期。當(dāng)胎兒出現(xiàn)開放性神經(jīng)管缺陷或腹壁缺陷時(shí),羊水和母體血清中的AFP顯著升高。
二、游離雌三醇(FE3):雌三醇是由胎兒腎上腺、肝臟和胎盤相互作用合成的一種甾體類激素。它以游離形式直接由胎盤分泌進(jìn)入母體循環(huán)。測(cè)定雌三醇含量可反映胎兒和胎盤的功能狀態(tài),母體血清中FE3水平隨著孕周的增長而增加。唐氏綜合征胎兒的母體血清FE3偏低,推測(cè)與胎兒生長遲緩有關(guān)。
三、絨毛膜促性腺激素(HCG):是婦產(chǎn)科醫(yī)生們所熟悉常使用的妊娠試驗(yàn)激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。α亞單位為垂體前葉激素所共有。β亞單位是HCG所特異的。完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。在妊娠的前8周增加很快,以維持妊娠。在大約8周以后,HCG逐漸下降,直到大約20周達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定。孕婦血清中的HCG主要以完整形式存在,游離β-HCG占總HCG的1%~8%。唐氏綜合征時(shí)母體血清HCG會(huì)比同孕周升高。
四、妊娠相關(guān)血漿蛋白A(pregnancy-associatedplasmaproteinA,PAPP-A):PAPP-A是一個(gè)大分子蛋白復(fù)合物,產(chǎn)生于胎盤。PAPP-A可作為一個(gè)獨(dú)立的血清標(biāo)記物,當(dāng)母體血清PAPP-A水平低于正常時(shí),可產(chǎn)出21和18三體胎兒。
專家提示:34歲以下的年輕孕婦都應(yīng)該進(jìn)行唐篩檢查,檢查好是在15~20周之間檢查。而已經(jīng)超過34歲的高齡孕婦、家族中有唐氏癥患者、已經(jīng)生過唐氏癥患兒的女性,已經(jīng)屬于高危險(xiǎn)的人,所以就不需要再進(jìn)行唐篩檢查,而應(yīng)直接做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
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