做過產(chǎn)檢的孕媽都知道,要生育一個健康的寶寶,就要做好孕期檢查。為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常,很多孕媽會選擇做NT檢查(頸后透明帶掃描)。
胎兒在早期妊娠中出現(xiàn)異常的胎兒頸部半透明組織厚度表現(xiàn)時,其出現(xiàn)唐氏綜合征或其他三體綜合征的機會將會高出13倍,在孕11~22周中具有診斷意義,但以孕11~14周診斷價值最高。那孕媽做NT檢查時,知道NT檢查的正常值是多少嗎?
NT檢查正常值
頸后透明帶通常隨寶寶的生長而相應(yīng)增長。一般情況下,醫(yī)生認為頸后透明帶不超過3毫米為正常。頸后透明帶通常隨胎兒的生長而增長,在孕14周后會逐漸消失。在中國,醫(yī)生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。由于個體情況不同,一些正常胎兒的體液也較多,容易影響測量結(jié)果。如果頸后透明帶較厚,并不意味著胎兒一定有問題。
如果NT測值接近3mm,孕婦可以咨詢醫(yī)生意見,決定是否進行進一步檢查以明確患病風(fēng)險。一般來說,頸后透明帶越厚,胎兒出現(xiàn)異常的風(fēng)險越高。如果厚度已經(jīng)達到了6mm,那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風(fēng)險,此時建議進行后續(xù)的風(fēng)險排查,及早明確病情并作出對策。
NT值偏高的原因
1. 正常胚胎發(fā)育過程中,頸部淋巴管與頸靜脈竇在11-14周左右相通。相通之前,少量淋巴液積聚在頸部形成暫時性的NT增厚。正常胎兒在14周后應(yīng)消退,如果頸部淋巴管與頸部靜脈竇相通延遲,從而出現(xiàn)明顯頸部淋巴回流障礙,淋巴液過多地積聚在頸部,NT增厚明顯,甚至到孕中期發(fā)展為淋巴水囊瘤。
2. 染色體核型正常的胎兒,有先天性心臟畸形時常出現(xiàn)NT增厚,可能與心功能衰竭有關(guān)。心功能衰竭時靜脈回流障礙,導(dǎo)致頸靜脈壓升高,淋巴管內(nèi)淋巴液回流受阻,淋巴液過多積聚在頸部,形成NT增厚。
3. 唐氏綜合征胎兒頸部皮膚細胞外透明基質(zhì)增加,細胞外液被大量吸附于透明基質(zhì)的間隔內(nèi),使頸部皮膚發(fā)生海綿狀改變,形成NT增厚。
4. 先天性膈疝,因腹腔內(nèi)容物疝入胸腔使胸腔內(nèi)壓力升高,一側(cè)肺內(nèi)占位性病變,因該側(cè)肺體積增大,造成縱膈移位靜脈回流受阻,致死性骨骼畸形胸腔極度狹小胸腔內(nèi)壓力升高等都可使靜脈回流受阻和靜脈充血。當(dāng)靜脈血返流至頸部頭部時,NT出現(xiàn)增厚現(xiàn)象。
西安安琪兒溫馨提醒:NT檢查的準(zhǔn)確度由很多因素決定,包括B超醫(yī)師的水平和所使用的掃描儀的精確度等,因此西安的孕媽們進行NT檢查最好選擇在正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進行檢測,才能提高準(zhǔn)確率。通常在三甲醫(yī)院或?qū)?茓D產(chǎn)醫(yī)院都可以做NT檢查。