很多孕媽媽去醫(yī)院產(chǎn)檢,醫(yī)生就會告訴她們該做NT了。這時候孕媽媽肯定很疑惑,NT檢查到底是查什么呢?為什么要做這項檢查?我們一起來看看。
1. 什么是NT?
NT(nuchal translucency),頸項透明層,指胎兒頸后皮下組織液內(nèi)液體積聚的厚度,反映在超聲聲像圖上,即為胎兒頸椎水平矢狀切面上測量頸后皮膚至皮下軟組織之間無回聲層的最大厚度。
NT檢查雖然不是國家強制的檢查項目,但目前很多產(chǎn)科已將妊娠11~13周的胎兒NT檢查測量頸項透明層厚度作為常規(guī)檢查項目之一。頸項透明層測定是早期發(fā)現(xiàn)胎兒異常的一種有效的影像學(xué)方法。
2. 為什么做胎兒NT檢查?
頸項透明層增厚與胎兒異常的關(guān)系十分密切,頸項透明層增厚提示胎兒異常的可能。頸項透明層增厚越明顯,胎兒異常機會就越高,異常程度也越嚴(yán)重。研究發(fā)現(xiàn),頸項透明層增厚在3mm時,90%為正常胎兒,10%為異常胎兒;而頸項透明層增厚達到6mm時,90%為異常胎兒。
這些異常中包括染色體非整倍體異常,如2l-三體、18-三體和x單體(45,X0),另外還有13-三體、15-三體、三倍體等;還包括非染色體異常的嚴(yán)重畸形及罕見綜合征,例如露腦畸形或無腦兒、腦膨出、全前腦、脊柱裂、嚴(yán)重心臟畸形、某些膈疝、臍膨出、腹裂、多囊泡腎、胎兒型多囊腎、腎缺如、巨膀胱、體蒂異常、致死性骨骼畸形以及部分骨骼肌肉異常等等。
3. 胎兒NT檢查什么時候做?
NT的變化與孕周密切相關(guān),14周后胎兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育完全,胎兒頸項部積聚的液體迅速引流,超聲不易觀察到“透明層”,故其測量的孕周有嚴(yán)格的規(guī)定,在孕11-13周+6天時間段內(nèi)進行,此時頭臀長相當(dāng)于45-84mm,也就是在三個月產(chǎn)檢時檢查為宜。為避免錯過NT檢查時間,最好是在早孕就診時由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合超聲檢查報告為您推算時間。
安琪兒溫馨提醒:這里所說的孕周是根據(jù)末次月經(jīng)計算出來的孕周,而不是早期B超上根據(jù)胎兒發(fā)育情況計算出來的孕周。
4. 胎兒NT檢查有哪些誤區(qū)?
有些人認(rèn)為NT檢查就能檢查出所有的畸形胎兒,答案不是的。NT檢查是篩查,是早期發(fā)現(xiàn)胎兒異常的一種有效的影像學(xué)方法。厚度增加,只是發(fā)生胎兒異常的可能性也增加。NT增厚越明顯,胎兒異常機會就越高,異常程度也越嚴(yán)重。
NT值正常,亦不能說明沒有問題。值得一提的是,約80%--90%的NT異常胎兒是一過性病變,即如果胎兒沒有任何染色體或心臟等問題,即便NT增厚也不代表任何問題。NT增厚僅僅提示了需要進行下一步檢查。
當(dāng)孕早期NT異常,應(yīng)進行進一步檢查,如進行相關(guān)染色體檢查等,對染色體核型正常者,還需要密切追蹤觀察,排除有無先天性心臟發(fā)育異常及其他結(jié)構(gòu)異常。具體相關(guān)檢查需到產(chǎn)前診斷門診就診咨詢。在線預(yù)約“西安安琪兒胎兒NT檢查”