新生兒敗血癥護理十分重要,因為由感染引起的新生兒敗血癥表現(xiàn)不典型,不特異又復雜多樣,一般難以發(fā)現(xiàn),而且如果病情發(fā)展嚴重可能會危及寶寶的生命安全,所以初為人父母的家長日常一定要關注新生兒是否可能出現(xiàn)敗血癥,及早做好有效的新生兒護理工作。
爸爸媽媽要做好新生兒敗血癥護理,首先要診斷新生兒敗血癥的癥狀和產(chǎn)生原因,常見護理診斷:
(1)新生兒營養(yǎng)失調(diào),食物吸收量低于機體需要量,這與拒乳、吸吮無力,攝入量不足有關。
(2)新生兒體溫異常, 低于或高于正常體溫,這與感染有關。
(3)新生兒潛在并發(fā)癥,比如化膿性腦膜炎,這與細菌通過血腦屏障有關。
(4)新生兒皮膚完整性受損,與臍炎、膿皰瘡有關。
針對新生兒敗血癥的癥狀和產(chǎn)生原因,爸爸媽媽們可以做相應的護理措施:
(1)保證新生兒營養(yǎng)供給。新生兒敗血癥有可能是因為營養(yǎng)失調(diào)引起的,所以喂養(yǎng)時要細心點,少量、多次給予哺乳,保證機體的需要。對于吸吮無力者,可鼻飼喂養(yǎng)或結合病情考慮靜脈營養(yǎng)。
(2)調(diào)節(jié)新生兒體溫。避免新生兒敗血癥病情加重,要注意調(diào)節(jié)新生兒的體溫,因為體溫異常是新生兒敗血癥的衡量指標。新生兒過高時,應該用打開包被等物理方法或多喂水來降低體溫并調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強的降溫方法。當新生兒體溫過低時,應及時給予保暖措施。
(3)新生兒敗血癥護理要清除局部感染灶。如果寶寶有臍炎、鵝口瘡、膿皰瘡、皮膚破損等,應該清除局部感染灶,促進皮膚病灶早日痊愈,防止感染繼續(xù)蔓延擴散。
(4)保證抗生素有效進入體內(nèi)。如果病原菌未明,可先選擇氨芐青霉素抗感染治療,病原菌明確后根據(jù)藥敏選擇用藥。
(5)新生兒敗血癥護理要嚴密觀察病情變化。新生兒敗血癥復雜多變,一定要時時關注,及時應對,如加強巡視,每4h監(jiān)測T、P、R、BP的變化,當新生兒有面色發(fā)灰、哭聲低弱、尖叫或嘔吐頻繁等癥狀時,及時與醫(yī)生取得聯(lián)系,并做好搶救的準備。
(6)健康教育。家長應該做好心理準備,不要過于恐懼及焦慮,多關注與敗血癥發(fā)生有關的護理知識、抗生素治療過程長的原因,積極與醫(yī)生配合。
據(jù)研究,新生兒是人類死亡率高的時期,所以爸爸媽媽們對于寶寶的一切都要頃注十二分的關注,觀察留心寶寶是否表現(xiàn)異常,及時排查寶寶是否患上新生兒疾病,如果不幸患上新生兒敗血癥時,要配合醫(yī)院做好新生兒敗血癥護理和治療工作。