我們經(jīng)常會(huì)接到媽媽們的問(wèn)題說(shuō)早孕孕酮低怎么辦，今天
西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院就為大家整理了一下，關(guān)于早孕孕酮低的知識(shí)，趕緊看過(guò)來(lái)吧！
其實(shí)在早孕期對(duì)所有的孕婦進(jìn)行βhCG、孕酮的檢查是沒有必要的。國(guó)內(nèi)不知道是從什么時(shí)候開始，這成為了一個(gè)普遍開展的項(xiàng)目，βhCG、孕酮的檢測(cè)對(duì)于那些有早孕期不規(guī)則陰道出血的患者具有鑒別診斷和判斷妊娠預(yù)后的幫助，但是對(duì)每一個(gè)孕婦都進(jìn)行檢測(cè)，有點(diǎn)過(guò)度之嫌。
現(xiàn)在普遍開展篩查以后，還發(fā)現(xiàn)了不少“問(wèn)題”，很多孕婦被診斷為“孕酮偏低”，繼而要不口服孕激素，要不打黃體酮“保胎”，這樣的醫(yī)療措施似乎聽起來(lái)合乎道理，低了嘛，容易發(fā)生流產(chǎn)，所以要進(jìn)行補(bǔ)充，孕婦們一聽，寶貝要緊，那就吃藥打針吧。
事實(shí)這樣的措施是否是合理的呢？醫(yī)生眾說(shuō)紛紜，到底聽誰(shuí)的，提到的高級(jí)別的證據(jù)，目前并沒有證據(jù)支持對(duì)這樣的情況進(jìn)行孕激素保胎治療，這是全球大樣本研究的結(jié)果，也是衛(wèi)生組織的建議。早孕期流產(chǎn)，大多是和胚胎的遺傳學(xué)因素有關(guān)，大多數(shù)流產(chǎn)的發(fā)生是因?yàn)楹⒆訜o(wú)法繼續(xù)生長(zhǎng)下去，是要被淘汰掉了，這樣的幾率在人群中發(fā)生率大概是在7.5%左右，這樣的情況孕酮低也是一種結(jié)果，不是導(dǎo)致流產(chǎn)的原因，補(bǔ)充孕激素保胎是無(wú)益的，目前的研究結(jié)果只是支持對(duì)有3次以上流產(chǎn)病史的孕婦進(jìn)行黃體酮的治療。
早孕期若是有陰道出血，進(jìn)行βhCG、孕酮的檢測(cè)是有助于幫醫(yī)生來(lái)做診斷和鑒別診斷，正常情況下，在停經(jīng)以后4周~8周內(nèi)，βhCG若是間隔2~3天檢查一次，會(huì)出現(xiàn)倍增，若是倍增不 佳或者呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，那么提示著預(yù)后不 佳，有可能是流產(chǎn)或者宮外孕的情況；而對(duì)于孕酮的檢測(cè)，單次的結(jié)果就可以來(lái)協(xié)助判斷預(yù)后，通常情況下比較良好的宮內(nèi)孕的情況下，孕酮的結(jié)果會(huì)是在25ng/ml以上，而孕酮結(jié)果<5ng/ml則是提示著妊娠結(jié)局不良，介于5~25ng/ml之間的時(shí)候意味著結(jié)局不明，需要進(jìn)一步地等待了解，因此這樣的孕酮結(jié)果不能作為使用孕激素干預(yù)的指征，但是對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，判斷預(yù)后或者鑒別診斷是有幫助的。
總之，強(qiáng)調(diào)一不需要對(duì)每個(gè)孕婦進(jìn)行孕酮的檢測(cè)，二即便檢測(cè)出來(lái)低也不需要來(lái)補(bǔ)充孕激素。
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