隨著二胎政策的開發(fā)，最近來西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院咨詢“二胎門診”的人越來越多：李女士42歲、高齡產(chǎn)婦（35歲以上）、熊貓血（Rh陰性血）且有流產(chǎn)史。每天像這樣的高齡產(chǎn)婦很多，針對這一現(xiàn)象，西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院特開設(shè)“二胎門診”，方便二胎孕媽咨詢服務(wù)。
西安安琪兒婦產(chǎn)科李昭榮專家正在為李女士問診
二胎風(fēng)險(xiǎn)大，專家為您解讀二胎注意事項(xiàng)
目前咨詢二胎的人主要集中在30-40歲之間，40歲以上的人也不少，那這個(gè)年齡究竟能不能生呢，對寶寶有沒有受到影響？西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院李昭榮專家針對這些問題為您提供了相應(yīng)的建議。
1.準(zhǔn)備二胎的媽媽年齡有什么限制？
從優(yōu)生學(xué)上講，女性最佳生育年齡為25~28歲。35歲后，卵巢功能開始衰退，卵子老化，容易造成死胎、死產(chǎn)或畸形，新生兒先天性出生缺陷的發(fā)生率也會(huì)增高。因此，年齡越大越有風(fēng)險(xiǎn)，想要二胎要趁早。
臨床上把年齡35歲以上的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦。年紀(jì)偏大的媽媽，孩子容易宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)。高齡產(chǎn)婦因?yàn)樯眢w機(jī)能下降，相對年紀(jì)輕的產(chǎn)婦，容易得妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病，所以計(jì)劃懷二孩最好不要超過35歲，提前做好孕育計(jì)劃和準(zhǔn)備。
注：關(guān)于生二胎，對一胎和二胎的間隔時(shí)間也有要求。如果第一胎是順產(chǎn)，一般一年后要二胎；第一胎是剖腹產(chǎn)，生二胎要間隔兩年，否則容易引起子宮破裂導(dǎo)致生育危險(xiǎn)。
2.高齡產(chǎn)婦應(yīng)做哪些檢查？
如果40歲以上也想生二胎，要提前進(jìn)行全面檢查。
高齡初產(chǎn)婦應(yīng)縮短檢查間隔時(shí)間，從確診懷孕開始，每半月檢查一次，并要特別注意血壓和尿的檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥和并發(fā)癥，如異位妊娠或妊娠期高血壓等。自第3個(gè)月起，每周檢查一次，發(fā)現(xiàn)胎位異常，應(yīng)請醫(yī)生及時(shí)采取有效措施，進(jìn)行矯正。
3.高齡產(chǎn)婦要注意什么？
高齡產(chǎn)婦整個(gè)孕期要比一般孕婦更為謹(jǐn)慎，從衣食住行等方面加強(qiáng)保健。懷孕后嚴(yán)格按照要求產(chǎn)檢：11~12周B超胎兒NT檢測，14~16周唐氏綜合癥、神經(jīng)管畸形篩查，22~26周三維或四維彩超檢查。必要時(shí)，懷孕20周后做羊水穿刺。
有些高齡初產(chǎn)婦自確診懷孕后，就憂心忡忡，擔(dān)心分娩時(shí)會(huì)出現(xiàn)問題，這種不良心理對孕婦和胎兒都很不利。在現(xiàn)代醫(yī)療條件下，只要產(chǎn)婦積極與醫(yī)生配合，聽從醫(yī)生指導(dǎo)，完全可以平安分娩。
為確保母子安全，高齡初產(chǎn)婦應(yīng)比一般孕婦提前幾天到十幾天入院待產(chǎn)，具體時(shí)間可根據(jù)孕婦不同情況，由醫(yī)生決定。
4.哪些人群不適合生二胎？
人類有兩個(gè)血型系統(tǒng)，ABO 血型系統(tǒng)和RH血型系統(tǒng)，若RH血型是陰性，也就是我們常說的熊貓血型，發(fā)生新生兒溶血的幾率會(huì)大大增加，建議不要生二胎。還有父親或母親有遺傳性痙攣性截癱等顯性遺傳病，或者母親攜帶杜氏肌營養(yǎng)不良基因等連鎖隱性遺傳病，也不可生育二胎。
5.二胎一定比一胎順利嗎？
二胎不一定比一胎順利，二胎產(chǎn)程快但并發(fā)癥比一胎高發(fā)。隨著年齡的增大，體力逐漸減弱，生產(chǎn)時(shí)耐受力減弱，子宮平滑肌的縮復(fù)能力降低，容易造成產(chǎn)后出血及產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良多發(fā)，所以要提前注意。
高齡孕婦的骨盆比較堅(jiān)硬，韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小，子宮收縮力相應(yīng)減弱，容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長，甚至難產(chǎn)、胎兒產(chǎn)傷和窒息。自然分娩的難度更大，需要提前做好準(zhǔn)備。
如果頭胎是剖宮產(chǎn)，二胎瘢痕處妊娠的比例達(dá)到12.5%，最終選擇剖宮產(chǎn)的比例大大增加。但只要子宮之前恢復(fù)得好、胎兒體重控制得好，排除瘢痕處妊娠，選擇自然分娩也是可行的。
西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院二胎門診專家團(tuán)隊(duì)
吳靜
教授 碩士生導(dǎo)師
原西安交大二附院婦產(chǎn)科主任
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李昭榮
教授 碩士生導(dǎo)師
原西安交大二附院婦產(chǎn)科主任
擅長對高危產(chǎn)科的并發(fā)癥的處理 ……[詳情] |
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邊秋霞
產(chǎn)一科主任 副主任醫(yī)師
原西安市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師
擅長頭位難產(chǎn)、分娩期并發(fā)癥處理 ……[詳情] |
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郭 靖
產(chǎn)二科主任 副主任醫(yī)師
原三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科專家
擅長產(chǎn)科疑難剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血處理 ……[詳情] |
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劉 華
產(chǎn)三科主任 主任醫(yī)師
原三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科專家
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常姣娥
主治醫(yī)師
畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院
熟悉婦產(chǎn)科各種常見病的診斷和治療 ……[詳情] |
備孕二胎，相對一胎更辛苦，會(huì)面臨很多問題，針對這一現(xiàn)象，西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院特開設(shè)“二胎門診”，為計(jì)劃生二胎的大齡媽媽提供貼心服務(wù)。西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院特聘三甲資深專家，專家均有多年臨床經(jīng)驗(yàn)，可幫助孕媽更好的孕育二胎。如果您還有疑問，請點(diǎn)擊咨詢
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