如何護(hù)理早產(chǎn)兒?早產(chǎn)兒尤其是出生體重小兒2000克的早產(chǎn)兒，即使是沒有嚴(yán)重的合并癥，也需要住院進(jìn)行特別護(hù)理。接下來由西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院的專家為大家介紹，早產(chǎn)兒的護(hù)理：
1、保暖：對(duì)于早產(chǎn)兒，室溫應(yīng)保持在24～36℃，相對(duì)濕度在50%～65%。體重愈小，周圍環(huán)境溫度愈應(yīng)接近其體溫。在有條件的醫(yī)院，應(yīng)使用暖箱，保證嬰兒的體溫(皮膚溫度)在36～37℃。
2、合理用氧：不是每一個(gè)早產(chǎn)兒都要吸氧，更不要長(zhǎng)期吸氧。只有在嬰兒出現(xiàn)發(fā)憋、呼吸急促等呼吸困難表現(xiàn)或發(fā)生青紫時(shí)才用氧，氧濃度為30～40%即可，并監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血氧分壓，以不超過100mmHG(13.33Kpa)為宜。長(zhǎng)時(shí)間吸氧或吸氧濃度過度，可引起眼晶體后纖維組織增生，導(dǎo)致視力障礙。
3、喂養(yǎng)：目前主張?jiān)缥桂B(yǎng)，以防止發(fā)生低血糖。生后4～6小時(shí)即可開奶。吸吮和吞咽功能正常的產(chǎn)早兒可直接喂母乳或用奶瓶哺喂，體重小，吸吮力差的可用胃管喂養(yǎng)。母乳是早產(chǎn)兒好的食品，更適合早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。如無母乳，則應(yīng)給予早產(chǎn)兒專用的配方乳。如雀巢公司生產(chǎn)的早產(chǎn)兒特別配方奶粉等。有嚴(yán)重合并癥(如心肺疾病、顱內(nèi)出血、胃腸道出血等)不能經(jīng)口喂養(yǎng)者，應(yīng)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)，以保護(hù)熱卡及水份供應(yīng)。
4、維生素及鐵劑的補(bǔ)充：早產(chǎn)兒體內(nèi)各維生素及鐵劑儲(chǔ)存量少，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。生后頭3天給維生素K1每日1～3毫克，維生素C每日50～100毫克。生后第10天起給濃縮魚肝油滴濟(jì)，每日3～4滴。出生體重小于1500克者生后第10天起給維生素E每日25毫克，直至體重達(dá)到1800克。生后1個(gè)月可給鐵劑，可用10%枸櫞酸鐵胺每日每公斤體重2毫升。不能經(jīng)口喂養(yǎng)的，應(yīng)在靜脈營(yíng)養(yǎng)液中加入多種維生素。
5、預(yù)防感染：早產(chǎn)兒室的地面、工作臺(tái)等均要濕拖濕擦，暖箱應(yīng)每周更換消毒一次，病室定期作大掃除。各種用具應(yīng)無菌。護(hù)理人員須嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作。護(hù)理每個(gè)早產(chǎn)兒前后必須用肥皂和流動(dòng)水洗手，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)有感染的患兒，采取隔離措施。
6、出院標(biāo)準(zhǔn)：能自己吮奶并保證每日入量，而且不須再靜脈輸液補(bǔ)充;在一般室溫中體溫穩(wěn)定，體重每日增加10～30克，并達(dá)到2000克以上;無并發(fā)癥;不須吸氧。符合以上條件時(shí)即可出院。出院后仍須定期隨訪。
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