嘔吐是指胃內(nèi)容物和一部分小腸內(nèi)容物在消化道內(nèi)逆行而上自口腔排出的反射性動(dòng)作，是消化道機(jī)能障礙的一種表現(xiàn)。下面我們聽聽安琪兒新生兒科專家是怎么說的！
新生兒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀，原因是：
1、新生兒的胃腸結(jié)構(gòu)決定的
新生兒的胃呈水平位，食物不能容納過多;賁門松弛，易被胃內(nèi)容物沖開使胃內(nèi)容物反流至食道;幽門肌肉發(fā)達(dá)，受胃內(nèi)容物刺激時(shí)易發(fā)生收縮，痙攣，使食物反流。由于上述原因，當(dāng)嬰兒吮吸太急，吸進(jìn)了空氣時(shí)，就容易發(fā)生嘔吐。若在喂奶后將孩子輕輕豎起，令其趴在大人的肩上，輕拍其背部使其打嗝，就會(huì)避免嘔吐發(fā)生。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
孩子嘔吐的另一個(gè)原因是喂養(yǎng)不當(dāng)。如：喂得太多，超過了胃容量;吃得太急;乳汁溫度不適(太涼或太熱)，使胃蠕動(dòng)增加，導(dǎo)致發(fā)生嘔吐。這種嘔吐往往偶然發(fā)生，且嘔吐量較多。對(duì)此就注意糾正喂養(yǎng)方法。
3、洋水在作怪
如果嘔吐物為泡沫黃色粘液樣，或咖啡色液體(含血液者)，主要原因是寶寶在子宮內(nèi)吸入太多羊水的緣故。多發(fā)生在生后1～2天內(nèi)。只要將吞入的羊水及產(chǎn)道內(nèi)容物吐盡后，嘔吐即消失。如無其它并發(fā)癥，小兒一般情況正常，不伴有發(fā)紺和嗆咳輕者不需特殊處理，重者用1%碳酸氫鈉洗胃1～2次即可痊愈。
4、幽門肥大性狹窄
幽門是胃的出口，是通往腸道的一個(gè)關(guān)卡。由于幽門肌肉畸形增厚、肥大、水腫，通往腸子的關(guān)卡只能打開得很小，使胃內(nèi)的食物不能順利進(jìn)入腸道。胃壁肌肉強(qiáng)烈收縮，既然奶塊進(jìn)入腸子的阻力很大，于是就從嘴里返流出來。這樣，病兒處于饑餓狀態(tài)，勢(shì)必日益消瘦。這種疾病要到外科診治，明確診斷后通過一次簡單的手術(shù)，解除幽門狹窄。嬰兒吃下去的奶就能順利進(jìn)入腸道，身體得到了足夠的營養(yǎng)，也就很快恢復(fù)健康。
新生兒嘔吐應(yīng)該如何護(hù)理?
有些孩子經(jīng)常發(fā)生嘔吐，針對(duì)孩子的非器質(zhì)性病變引起的嘔吐，爸爸媽媽應(yīng)該怎么護(hù)理，減少嘔吐的再次發(fā)生?看看下面的小常識(shí)吧!
1、提倡抱起喂奶，必須臥位哺乳時(shí)，采用頭高腳低位。
母乳喂養(yǎng)者，每次哺乳前溫開水擦洗乳頭，并以四指托起乳房，拇指置于乳頭上乳暈處，減慢乳汁的流出;人工喂養(yǎng)者每次哺乳前開水泡洗奶具，奶液充滿奶頭后再給予哺乳，乳頭孔不易過大。哺乳后直立抱起并拍背，使新生兒將吞咽的空氣排出，哺乳后不易短時(shí)間內(nèi)抬起下肢更換尿布。
2、對(duì)經(jīng)常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質(zhì)病變、消化道炎癥，那么大多是胃食道返流。
可選擇頭高腳低側(cè)臥位，以頭部抬高15°為宜，對(duì)胃食管返流患兒可取頭側(cè)俯臥位，每次20分鐘，每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護(hù)理，防止呼吸暫停，這樣可降低返流頻率，減少嘔吐次數(shù)，防止嘔吐物誤吸，避免吸入性肺炎及窒息的發(fā)生。
3、再發(fā)性嘔吐和神經(jīng)性嘔吐。
要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，生活規(guī)律，切忌暴飲暴食，盡量保持身心安靜，進(jìn)食時(shí)不要過于勉強(qiáng)。此外，一定不要給患兒增加任何壓力，否則會(huì)加重嘔吐。患兒應(yīng)合理安排生活，包括飲食制度，加強(qiáng)體育鍛煉和增加生理睡眠時(shí)間。周圍人不要過分注意孩子的嘔吐癥狀，應(yīng)避免在孩子面前表現(xiàn)得緊張和顧慮，以提高其治療的信心。同時(shí)保持環(huán)境清潔，患兒嘔吐物及時(shí)處理，污染的衣服、床單、被子及時(shí)更換，以免繼續(xù)刺激患兒。嘔吐時(shí)，應(yīng)守護(hù)在其身邊，給予精神安慰，嘔吐后，及時(shí)幫助漱口，勤給患兒洗澡，清除因嘔吐留在身體上的異味。
4、對(duì)于容易嘔吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后嘔吐的。
應(yīng)當(dāng)在平時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)和體育鍛煉以提高機(jī)體免疫力，或者服用牛初乳、轉(zhuǎn)移因子以預(yù)防感冒，飲食要定時(shí)定量，不要太飽;食物一定要新鮮衛(wèi)生;不要給患兒吃過于辛辣、熏烤和肥膩的食物。
5、小兒服藥時(shí)也容易引起嘔吐者。
在喂藥液時(shí)，藥液不要太熱，太冷;難喂嘔吐是由于各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動(dòng)，同時(shí)伴腹肌和膈肌的強(qiáng)烈痙攣收縮，迫使食管和胃腸道內(nèi)容物從口中涌出的一種癥狀。
新生兒嘔吐應(yīng)該如何治療?
防止寶寶生理性嘔吐的方法：
1、注意喂奶的姿勢(shì)，母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓寶寶的嘴唇完全含住乳頭和大部分乳暈，不要僅含住乳頭，這樣小兒吸吮不易吞進(jìn)空氣;人工喂養(yǎng)使用奶瓶時(shí)，奶瓶的奶應(yīng)充滿奶嘴，盡可能讓寶寶吸奶時(shí)少吸進(jìn)空氣。
2、喂奶后將嬰兒緩慢豎起抱，頭靠母親肩部，輕輕拍小兒背部，讓哺乳時(shí)吸入的空氣緩緩地排出。
3、喂奶后不要馬上讓寶寶躺下，而應(yīng)抱起走走，不要過多地翻動(dòng)寶寶。
4、一般按摩、撫觸、洗澡、喂藥等都應(yīng)放在喂奶前，以防喂奶后過多地翻動(dòng)引起寶寶吐奶。
治療寶寶病理性嘔吐的方法：
1、幽門狹窄：人的消化道從嘴巴、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸到肛門，如果當(dāng)中有某一段阻塞了，那么從阻塞的那一段開始，就會(huì)慢慢累積食物，累積到一定分量，人體已無法承受，就會(huì)吐出來。幽門是指胃與十二指腸相連的部分，是胃下端的口兒，幽門狹窄癥就是因?yàn)樯鲜龅脑蚨霈F(xiàn)的。
治療方法：幽門狹窄的患兒，他們幽門的厚度要比正常寶寶的厚一些，致使食物無法順利地通過，所以，必須用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。手術(shù)時(shí)，只要將幽門過厚的肌肉劃一刀，壓力就會(huì)使空間膨出，然后食物就可以順利通過了。而且通常手術(shù)4～6個(gè)小時(shí)后，就可以給寶寶喂食了，所以爸爸媽媽不用太擔(dān)心手術(shù)的危險(xiǎn)性。手術(shù)后，爸爸媽媽會(huì)慢慢地發(fā)現(xiàn)，小寶寶能順利地喝奶了，并且開始變得白胖起來。
2、感冒：寶寶感冒時(shí)，尤其是病毒性呼吸道感染時(shí)，包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒，由于咳嗽的緣故，會(huì)使得腹壓升高，也常常合并嘔吐的癥狀。
此時(shí)喂食應(yīng)特別小心。感冒咳嗽會(huì)致使呼吸頻率加快，進(jìn)而導(dǎo)致吐奶、溢奶現(xiàn)象，所以要注意呼吸和喂奶吞咽時(shí)的協(xié)調(diào)，并盡量“少量多餐”。
安琪兒專家觀點(diǎn)：
新生兒因喂養(yǎng)不當(dāng)常會(huì)發(fā)生嘔吐。但若反復(fù)嘔吐或嘔吐不止，則應(yīng)考慮是疾病造成的。新生兒胃容量小，發(fā)育差，呈水平位容易發(fā)生嘔吐，是新生兒時(shí)期常見癥狀。由于嘔吐物常從口鼻同時(shí)噴出，容易窒息，甚至死亡。所以要早診斷，及時(shí)治療。
以上是解答"
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