在我院新生兒科，住著一些特殊照護的小天使——早產(chǎn)兒。他們是人間早到的天使，從一出生就需要暫時離開爸爸媽媽，住在專為他們特別準備的“單間”——早產(chǎn)兒恒溫箱，享受醫(yī)護人員24小時專屬VIP照護服務(wù)。
這些早到的小天使，身體各個器官尚未發(fā)育成熟，需要闖過一道道關(guān)卡——呼吸關(guān)、感染關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、黃疸關(guān)……且住院時間長，早產(chǎn)寶寶的爸爸媽媽難免會出現(xiàn)焦慮：寶寶現(xiàn)在怎么樣了？我特別想寶寶，可以抱抱嗎？
而安琪兒新生兒病房“袋鼠式護理”，讓更多低出生體重、住院時間較長的早產(chǎn)兒父母參與到治療護理中來，帶給寶寶最溫暖的愛。
什么是袋鼠式護理？
袋鼠式護理(kangaroo mother care，KMC)，又叫皮膚接觸護理，是指父母以類似袋鼠、無尾熊等有袋動物照顧幼兒的方式，讓早產(chǎn)寶寶直立式或傾斜地俯臥在父母的前胸進行皮膚接觸，讓早產(chǎn)寶寶感受父母的心跳、呼吸及腸蠕動聲，為其提供所需的溫度及安全感。
袋鼠式護理的好處：
1.增加母嬰肌膚接觸，讓早產(chǎn)寶寶感受家長的聲音、呼吸及心跳，進一步提升安全感，穩(wěn)定生命體征，促進睡眠，幫助體格、神經(jīng)生長發(fā)育。
2.增進母嬰互動關(guān)系，緩解母親分離焦慮情緒，增加泌乳量，提升家長幸福感。3.培養(yǎng)家長照護技能，增強照護信心，使早產(chǎn)寶寶回歸家庭后能夠安全順利地成長發(fā)育。
袋鼠式護理的準備：
環(huán)境準備：安全、溫暖（24-26℃），且比較隱私、沒有噪音的空間。在病房內(nèi)營造一種溫馨自然氛圍，使早產(chǎn)兒及家長身心放松，獲得更好親子相擁體驗。
物品準備：一張柔軟舒適的沙發(fā)，輕柔地音樂，調(diào)暗燈光，柔軟的毛巾、衣物、 尿布等，調(diào)節(jié)新生兒監(jiān)護設(shè)備音量，備好急救藥物等。
家長準備：
1、保持輕松愉悅的心情，父母親的情緒是會感染給早產(chǎn)兒的。
2、穿著輕松：穿著干凈前開式，寬松、透氣、吸汗的棉質(zhì)衣服
3、保持最佳狀態(tài)：進行前須洗凈身體，并上完廁所、喝完水，避免自己的需求打斷嬰兒的睡眠時間。
4、生病時暫停進行：若有感冒、發(fā)燒或腸胃不適等感染癥狀則須暫停，以免傳染給早產(chǎn)兒。
護士準備：
護士需對早產(chǎn)兒的情況全面了解，確定早產(chǎn)兒可接受袋鼠式護理后，對早產(chǎn)兒父母的身體、皮膚等情況進行檢查，確保護理者皮膚干燥、溫暖、無傷口或感染情況。
早產(chǎn)兒準備：
脫掉衣服，尿布包裹的區(qū)域盡可能減少，露出較多的皮膚，將其放在母親的胸前，使其身體的大部分都能與母親的皮膚接觸。為了減少體溫的散失，可戴上小帽子。
教您學會袋鼠抱：
1、父母親先倚靠于沙發(fā)上，大約60°的傾斜角度，待調(diào)整舒適坐姿后，將上衣敞開。
2、調(diào)整以最舒適、最適合寶寶的姿勢，讓寶寶以直立式或60°角緊貼地趴睡在母親胸前。
3、用一只手托住寶寶的頸部和背部，將寶寶的下頜輕輕抬起，用另一只手臂支托寶寶臀部，可在寶寶的背上覆蓋小毛毯，戴上帽子加強保暖。
4、要將寶寶的頭部輕輕地轉(zhuǎn)向一側(cè)，這種姿勢要確保氣道通暢和母嬰之間目光的交流。
5、開始時間需要控制在30分鐘左右，若寶寶生命體征穩(wěn)定，則可延長至1小時，若寶寶出現(xiàn)膚色改變、皮膚發(fā)涼、呼吸急促等異常現(xiàn)象時，需要立即報告醫(yī)生暫停護理。
6、父母需身心放松，呼吸平穩(wěn)，體溫恒定，并適時地用一只手對早產(chǎn)兒進行身體撫摸，輕聲交流，使早產(chǎn)兒感受到被擁抱，被關(guān)愛，進而產(chǎn)生安全感。
父母也可手持護理鏡，以方便觀察早產(chǎn)兒表情、膚色、呼吸等情況的改變。在袋鼠式護理期間護士需加強巡視，當早產(chǎn)兒出現(xiàn)皮膚膚色改變、呼吸急促等異常現(xiàn)象時，需要立即停止、處置。
隔離距離，不隔離愛。安琪兒新生兒科打破傳統(tǒng)隔離護理理念，開展“袋鼠式護理”，在病情許可下新生兒父母可進入新生兒科對早產(chǎn)兒實施1-2小時袋鼠式護理，讓暖箱中的早產(chǎn)寶貝也能躺進爸媽的懷抱，給寶寶十足的安全感和親密感，讓媽媽實現(xiàn)了能母乳親喂的幸福，緩解父母分離的焦慮。
我院新生兒科至今開展袋鼠式護理超早產(chǎn)兒達20余名，向家屬宣教早產(chǎn)兒的護理、母乳喂養(yǎng)的好處，教授新生兒更換紙尿褲、拍嗝的方法，新生兒窒息的預(yù)防與緊急處理等，得到了患兒家屬的高度支持和認可，科室也將繼續(xù)為患兒及家屬提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)從而提高護理體驗，讓早產(chǎn)兒不僅能救治成功，更還能像其他足月的孩子一樣健康長大。
